Выпадение волос: норма или шаг к облысению?

Выпадение волос – одна из самых популярных проблем. А можно — к одному из жизненных циклов волос, естественному для здорового человека. И это верно в обоих случаях. Но где грань между нормой и проблемой? Что делать, если выпадают волосы? Давайте разберемся.
Что такое сезонное выпадение
Выпадение волос не является синонимом диагноза облысение. Выпадение волос — это процесс, а алопеция — результат того, что выпавшие волосы не заменяются новыми. В то же время выпадение волос не гарантирует облысения. Волосы могут выпасть, но объем прически сохранить.
Бывает даже по физиологическим причинам, например, волосы могут выпадать сезонно, волосы меняются. При этом объем прически сохраняется, а линька продолжается не дольше 3 месяцев. Такое выпадение волос не требует лечения. Это норма.
При явно уменьшающемся объеме волос вы можете не заметить, как волосы выпадают. Парадоксально, но интенсивное выпадение волос не всегда означает облысение. Даже если заметно значительное уменьшение объема волос за достаточно короткий промежуток времени.
В норме человек теряет до 100-120 волос в день. Скорее всего, этого даже никто не замечает. Но при сезонных осадках это число значительно увеличивается. Следует подчеркнуть, что это все же меньше, чем в случаях, приводящих к облысению.
По сути, сезонная линька — это адаптация организма к изменениям окружающей среды. Да, волосы интенсивно выпадают, но тут же начинают расти новые. При сезонном выпадении волос общий вид прически не меняется. То есть объем, густота, цвет и густота волос остаются прежними.
Весна и осень считаются стандартными периодами выпадения волос. Осенью волосы выпадают более заметно. Это называется «сезонным испарением», когда волосы активнее растут на поверхности кожи головы и выпадают. При этом регенерация волос усиливается, в день может выпасть до 1000 волос. Примечательно, что выпадение волос осенью и весной более заметно у женщин, чем у мужчин.
Реже сезонная линька происходит летом. При этом обновление может произойти из-за слишком жаркой погоды или из-за сильного воздействия прямых солнечных лучей. Чтобы волосы были в порядке, летом рекомендуется уделять особое внимание количеству используемой воды. Важно избегать обезвоживания.
Выпадение волос зимой – необычное явление. Это происходит во время восстановления кожи головы, когда скорость регенерации волос увеличивается. Насколько быстро это произойдет, зависит от состояния здоровья каждого конкретного человека.
Интенсивное сезонное выпадение волос может быть связано с дефицитом витаминов в организме, стрессами, погодными изменениями. При сезонных заболеваниях питательные вещества попадают в волосы в остаточном порядке. Недостаток белка также может способствовать более длительной линьке.
В сезон выпадения волос рекомендуется принимать железо, омега-3 жирные кислоты и витамин D.
Когда выпадение волос является признаком алопеции (облысения)?
Выпадение волос является симптомом, который имеет различные диагнозы. Диагностируется рубцовая и нерубцовая алопеция. Последний делится на несколько видов.
Рубцовая алопеция связана с полной деструкцией фолликулов. Чаще всего рубцовая алопеция является следствием химических травм, термических ожогов, различных травм. Кроме того, к алопеции могут привести такие серьезные заболевания, как системная красная волчанка. Последствия этого типа облысения — гладкие, блестящие участки без волос на них. К сожалению, очаговая алопеция не лечится.
В том случае, если волосы головы выпадают, а скальп не превращается в рубец, выявляют три диагноза: диффузная телогеновая алопеция, андрогенетическая алопеция, очаговая алопеция. Каждый из этих диагнозов требует особого подхода.
Андрогенная алопеция
При андрогенетической алопеции как у мужчин, так и у женщин на первый план выходит не интенсивность выпадения волос, а большее их выпадение, уменьшение объема прически, расширение пробора, смещение возрастная линия волос назад. Обычно мы не замечаем интенсивного выпадения волос при андрогенетической алопеции.
Смысл этого состояния в том, что под влиянием андрогенных гормонов и повышенной чувствительности фолликула к андрогенам волосы выпадают и каждый последующий волос становится короче и тоньше предыдущего. При этом сокращается и продолжительность «жизни» волос.
Само выпадение происходит монотонно, при выдергивании один-два волоска. Это происходит в 90% случаев при андрогенетической алопеции. В этом и фишка проблемы, ведь она может существовать годами, но пока человек не потерял примерно 30% объема волос, пока не заметит участок поредевших волос в лобно-теменной области, скорее всего, не обращать внимания на проблему. В большинстве случаев обращаются к врачу только через несколько лет.
По статистике, если выпадение длится более пяти лет, то терапия малоэффективна. Потому что фолликул уже пустой. Но помимо пересадки волос существует достаточное количество наружных и системных препаратов, которые помогают сохранить объем прически.
Очаговая алопеция
При классической очаговой алопеции волосы могут выпадать участками. Тогда это будет называться очаговой алопецией. Полностью, по всей голове выпадают волосы при тотальной алопеции. Если волосы выпадают не только на всей голове, но и на бровях, ресницах, волосах по всему телу, то это признаки универсального облысения.
Важно отметить, что эти формы не отражают динамику, а лишь описывают степень выпадения волос. То есть, если появится один или два очага, это не значит, что человек совсем сойдет с ума. Этот процесс принципиально отличается от облысения вследствие лучевой болезни. Там процесс облысения происходит буквально мгновенно, за считанные часы. В этом случае нужно время.
Также при очаговой алопеции возможны варианты интенсивного выпадения волос, когда нет центрального или полного облысения. Очаговая алопеция носит аутоиммунный характер: человек лысеет из-за того, что иммунная система воспринимает его волосяные фолликулы как чужеродный материал.
Этот тип облысения кажется очень страшным. Но по данным многих исследований, после первого эпизода в 75% случаев полное восстановление объема волос происходит в течение 5 лет без определенных вмешательств.
Существуют терапевтические подходы, которые могут дать результаты. Сложность оценки терапевтических подходов заключается в том, что они не знают точно, почему волосы отрастают снова: из-за терапии или из-за времени.
Диффузная алопеция
Внезапное интенсивное выпадение волос более характерно для диффузной алопеции. Очаговая алопеция встречается реже, чем диффузная алопеция. Диффузная алопеция сопровождается выпадением волос по всей голове. Это состояние имеет острое начало, возникающее после стресса. Это бывает не у всех, но возможно у тех, кто подвержен стрессам. Диффузная алопеция может появиться после анестезии, тяжелой инфекции, кровопотери, родов и т. д. Острый диффузный процесс проходит самостоятельно. Важно в этой ситуации восстановить сам организм. После этого волосы перестают выпадать и объем прически восстанавливается.
Если состояние диффузное и хроническое, необходимо углубленное изучение проблемы. Возможно, вам придется пройти ряд тестов, чтобы определить причину выпадения волос. Для этого состояния существует внешняя терапия, которая может повлиять на рост волос.
Почему выпадают волосы после коронавируса
Одной из самых частых причин выпадения волос после коронавируса называют диффузную телогеновую алопецию, а точнее, преждевременное прекращение анагена. Анаген — это активная и самая продолжительная форма роста волос.
Волосяной фолликул в течение своей жизни живет в трех фазах, эти циклы постоянно повторяются: фаза анагена, фаза катагена, фаза телогена. Анаген длится несколько лет, это фаза, когда волосы активно растут. Фазу катагена можно назвать фазой относительного покоя. Фаза телогена – когда волосы готовятся к выпадению и фактически выпадают под механическим воздействием, при расчесывании, мытье, вытягивании.
Около 85 % волос на голове находится в фазе активного возраста, то есть в фазе анагена, 15 % — в фазах катагена и телогена. Выпадение волос начинается, когда количество катагенных и телогеновых волос превышает 15-16%.
Коронавирус – это вирусная инфекция. Организм реагирует на внедрение вируса выработкой белков острой фазы, например С-реактивного белка. Организм также реагирует лихорадкой. Как возникает лихорадка? В организме вырабатываются пирогены – вещества, отвечающие за повышение температуры. Температура – это маркер воспаления, связанный с тем, с чем борется организм.
Волосяной фолликул питается питательными веществами, которые он получает из системного кровотока. К волосяному фолликулу подходит сосуд, питающий волосы. Волосяной фолликул получает не только все необходимые питательные вещества, но и те самые белки острой фазы и пирогены. Белки острой фазы и пирогены сообщают фолликулу, что организм в опасности, что он болен и борется с инфекцией. Такой посыл дает понять, что у организма нет энергии для роста волос. Это провоцирует окончание фазы активного роста и волосяной фолликул переходит в фазу катагена, а затем в фазу телогена. А количество катагенных и телогеновых волос превышает 15%.
При диффузной телогеновой алопеции количество выпавших волос может достигать 50%. Этот процесс можно остановить, но на это нужно время. Интенсивная линька может длиться до 6-7 месяцев. Постепенно выпадение уменьшится и объем волос восстановится. У самого фолликула есть программа восстановления, поэтому предпринимать какие-либо серьезные меры по регулированию линьки не рекомендуется.
Что делать
Если после перенесенной коронавирусной инфекции или после какого-то острого заболевания волосы не восстановились за несколько месяцев-полгода, можно попробовать реализовать следующий алгоритм действий.
Врачи-специалисты не рекомендуют паниковать и сразу приступать к процедуре мезотерапии, различным народным процедурам, таким как растирания, маски, компрессы и тому подобное, не употреблять все синтетические витамины подряд. Для начала оптимальным вариантом будет консультация трихолога или дерматовенеролога, если нет возможности попасть на прием к трихологу. Конечно, вы можете пропустить эту рекомендацию, если она кажется пустой тратой времени. Но дело в том, что дерматовенерология и трихология — это больше визуальная наука, а главный инструмент врача — глаз. Поэтому даже без наличия специального оборудования врач как минимум осмотрит кожу волосистой части головы и скажет, изменилась кожа или нет. Самостоятельно осмотреть кожу волосистой части головы невозможно, не говоря уже о том, чтобы определить, есть ли изменения.
Вы можете помочь специалисту установить диагноз. Для этого не лишним будет подсчитать количество выпавших волосков не по волосам, а по объему. Вы также можете увидеть, как выглядят выпавшие волосы. Врачу будет интересно: выпадают волосы только длинные или короткие, пигментированные или нет, с луковицами или без, выпадают при мытье, расчесывании или в состоянии покоя. Вся эта информация поможет ему определить диагноз.
Если врач может сделать трихоскопию (высокотехнологичную диагностику состояния волос и кожи головы) или трихограмму (комплексное исследование волосяных фолликулов под микроскопом), следует попросить его об этом. Описание увиденного доктором и выделения тоже очень важны.
Необходимо сдать анализы, рекомендованные врачом. В случае выпадения волос могут понадобиться клинический и биохимический анализы крови, ТТГ, анализы на ферритин, витамин В12 и другие. То есть причиной выпадения волос может быть гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), дефицит витамина D, железа или витамина B. Остальные анализы будут зависеть от индивидуальных жалоб конкретного человека.
Во время лечения придется стараться следовать рекомендациям специалиста и запастись терпением. Есть большая вероятность, что вы не получите мгновенного результата. Ведь восстановление волос – это долгий процесс, ведь волосы, в принципе, долго растут.
Самомассаж кожи головы можно использовать как дополнительный способ улучшения кровообращения. Такой массаж выполняется без посторонней помощи. Правильный самомассаж – это не хаотичное растирание головы. Нужно правильно поставить руки в нужных точках. Во время самомассажа кожу не растирайте, а двигайте ею относительно костей черепа, совершайте круговые движения, слегка надавливайте на точки. Первая пара точек находится по линии роста волос в области лба. Вторая пара точек располагается по линии роста волос в области висков. Третья пара точек находится за ушами. Следующая точка — основание черепа. Восьмая точка – макушка. Девятая точка – середина лба по линии роста волос. Недостаточное кровообращение и гипертонус кожи головы – одна из причин замедления скорости роста волос. Самомассаж делают не менее 2 раз в день по 20-40 плавных круговых движений в каждой точке.
Масла для ухода за волосами
Чтобы масло было эффективным, его нужно использовать правильно.
По мнению специалистов, масло можно наносить на кожу головы или стержни волос для смягчения кожи головы при сухой себорее (перхоти), себорейном дерматите, псориазе, гиперкератозе; для смягчения жестких, вьющихся волос, для лечения сухих и поврежденных волос, для ухода за здоровыми волосами, для ускорения старения волос и стимуляции «спящих фолликулов».
Масло не останавливает выпадение волос, если:
- андрогенетическая алопеция,
- очаговая алопеция,
- псевдополе Брока,
- диффузное выпадение волос на фоне заболеваний внутренних органов.
Важно помнить, что масла могут навредить жирной себорее, гнойничковым заболеваниям кожи головы и некоторым формам выпадения волос. Чтобы точно определить причину выпадения волос, необходимо обратиться к специалисту.
Масла не запрещены при стрессовом выпадении волос, нарушении кровообращения в области волосяных фолликулов, дефиците некоторых питательных компонентов в пище, физиологической линьке. Чтобы масла действительно положительно повлияли на состояние волос и помогли при их выпадении, следует учитывать следующие факторы:
Параметры выбора
Масла имеют разный химический состав и соответственно используются для решения совершенно разных задач. Например, из-за своей вязкости касторовое масло не очень хорошо ведет себя на коже головы, но идеально подходит для сухих кончиков.
Масла первого холодного отжима имеют более высокий уровень рН по сравнению с маслами горячего отжима и, соответственно, являются более щелочными. Более дорогими будут масла, полученные методом первого холодного отжима. Эти масла глубже проникают в кожу головы и волосы благодаря тому, что обладают способностью просверливать связи между клетками. Такие масла хороши для питания кожи головы и волос, усиления роста волос, в качестве основы для эфирного масла. Но они совершенно не подходят для «глажки» волос или борьбы с секущимися кончиками.
Щелочные масла первого холодного отжима сложнее смываются с кожи головы. После их использования вы можете почувствовать, будто структура ваших волос изменилась. Чтобы смыть такие масла, нужно использовать шампуни и кондиционеры с кислым pH от 3 до 5. В крайнем случае — каплю лимонного сока или фруктового уксуса. Такие «кислотные» шампуни и кондиционеры закроют чешуйки и разгладят волосы.
Также важно помнить, что чем ниже температура при ополаскивании волос, тем более гладкими они будут в результате.
Соблюдайте технику нанесения
По некоторым данным, даже щелочные масла первого холодного отжима долго проникают в кожу головы и стержни волос. У разных масел это время колеблется от 2 до 8 часов. Важно помнить, что в жару и по предварительно смоченным водой волосам масло гораздо быстрее проникает в стержень.
Что касается кожи головы, то ее тоже следует подготовить перед нанесением масла: сделать пилинг, сделать самомассаж, прогреть теплой водой. Благодаря этим действиям вероятность проникновения питательных компонентов в кожу значительно возрастает.
Народные рецепты
Ученые делят тех, кому помогают народные методы от выпадения волос, на три группы.
К первой группе относятся люди, которые просто не сталкивались с выпадением волос. Сюда входит период физиологического выпадения, когда волосы обновляются в течение 100 дней. Когда человек видит такое обильное выпадение волос, он может запаниковать и начать использовать самые популярные методы борьбы с выпадением волос. Например, можно начать втирать масло. Но в этом случае выпадение волос прекратилось бы без какого-либо вмешательства.
Врачи рекомендуют учитывать один нюанс: тяжесть состояния, вызвавшего выпадение волос, не всегда коррелирует с количеством выпавших волос. При физиологической линьке может выпасть много волос, особенно при мытье или расчесывании. Но при таком серьезном заболевании, как аутоиммунный тиреоидит, выпадение волос можно просто не заметить. И обращаются к специалисту уже тогда, когда объем волос уменьшается вдвое. В этом случае всевозможные советы по лечению выпадения волос от друзей и родственников, которые смогли остановить выпадение волос самостоятельно, скорее всего, будут бесполезны.
Во вторую группу входят те пациенты, у которых волосы выпадают из-за стрессов, неврозов и депрессий. Это особая группа людей, которые обычно нуждаются в особом подходе на приеме. В этих случаях считается, что важен не столько механизм действия того или иного вещества (масла, экстракта и т. д.), сколько сложность ритуала нанесения средства на кожу головы: повторяющиеся, спокойные движения, аромат. На этом основаны методы ароматерапии и физиотерапии.
Третья группа – это те, кому без помощи врача удалось выбрать эффективный, простой метод лечения из разряда «бабушкиных рецептов». Например, у человека стали выпадать волосы из-за такой проблемы, как гипертонус кожи головы, больной начинает активно втирать, например, настойку перца, и она ему помогает. В данном случае важен не столько сам перец (хотя он может вызвать раздражение и навредить коже головы), сколько самомассаж волосистой части головы. Это можно назвать случайной встречей в решении проблемы.
Рецепты народной медицины часто содержат активные компоненты, способные оказывать как положительное, так и отрицательное воздействие на кожу головы и волосы. Поэтому их не следует недооценивать.
Не стоит ожидать дополнительного эффекта при выпадении волос, если использовать «бабушкины рецепты» при анемии, гормональном сбое, заболеваниях поджелудочной железы, почек и других внутренних органов. В таких случаях следует обратиться за медицинской помощью к квалифицированному специалисту.
Народные рецепты помогают, когда выпадение волос связано с себореей (жирной или сухой), сухостью волосяного стержня, недостаточностью капилляров, химическими или механическими повреждениями.
Все вещества, используемые в традиционных и популярных народных рецептах, можно разделить на 6 основных групп.
Смягчают
К смягчающим средствам относятся: масла, яичный желток, дрожжи, пчелиный мед, глицерин, зародыши пшеницы, жожоба. Если выпадение происходит из-за сухости кожи головы, имеется наслоение роговых чешуек, то разрешается мыть голову яичным желтком или хлебом. Потому что шампунь массового потребления может быть слишком агрессивным. Применение масел в виде масок также способствует размягчению кожи, чешуек и корочек.
Уменьшают жир
К веществам, подсушивающим и обезжиривающим, относятся: белая глина, крахмал, лимонный сок, лимонная кислота, морская соль, спирт. Если выпадение волос происходит на фоне или вследствие жирной себореи, вполне возможно применение перечисленных веществ в виде масок или ополаскивателей.
Раздражают
К раздражающим факторам относятся: горчица, чеснок, лук, настойка перца, корень камфоры, эфирные масла (розмарин, гвоздика, эвкалипт), никотиновая кислота. Раздражающее действие сопровождается расширением сосудов и, если выпадение волос связано с недостаточным кровообращением, эффективным будет применение таких веществ. Но раздражающие средства не предназначены для чувствительной или поврежденной кожи головы.
Противовоспалительное средство
К противовоспалительным веществам относятся: кефир, сыворотка, овсяная и кукурузная мука, отвары трав (ромашки, крапивы, мяты, петрушки). Эти вещества используются не только для устранения воспаления, но и для купирования зуда и боли, что часто бывает после химических ожогов, неудачных экспериментов с красителями или средствами для завивки. Важно помнить, что химические ожоги являются серьезными состояниями, требующими лечения. Противовоспалительные средства в домашних условиях применяют в виде масок и полосканий. Маски следует использовать прохладными, а жировые компоненты в их составе не должны препятствовать испарению влаги.
Отшелушивание
Отшелушивающие вещества включают лимонную, уксусную, молочную и салициловую кислоты. Они помогают ослабить роговой слой кожи и отшелушивают мертвые клетки. Мелкая морская соль относится к той же группе. Но с ним способ отшелушивания будет не химическим, как с кислотами, а механическим.
Стимуляция
К стимуляторам старения и деления клеток относятся: витамины А и Е и масла, содержащие эти витамины (например, облепиховое), ненасыщенные жирные кислоты (линолевая, линоленовая – содержатся в большом количестве в оливковом масле), сок ольхи и каланхоэ (в катехины и большое количество микроэлементов), мед, прополис (главное, чтобы не было аллергии). Важно понимать, что нет необходимости стимулировать рост волос при активном выпадении.
Дело в том, что активная стимуляция роста волос вызовет ускоренный процесс смены фазы активного роста на фазу выпадения.