Как мезотерапия используется для лечения различных заболеваний?

В последние годы мезотерапия становится все более популярной альтернативой традиционным косметическим процедурам, таким как ботокс и наполнители, а также отпускаемым по рецепту обезболивающим и хирургии.

В этой статье мы рассмотрим научную основу мезотерапии, ее применение помимо ухода за кожей, а также потенциальные преимущества и риски, связанные с этой инновационной техникой.

Где применяется

В классическом понимании мезотерапия – процедура внутрикожного введения различных фармакологических веществ. Мезотерапия чаще применяется в косметических целях, например, для уменьшения морщин, шрамов и целлюлита, а также для лечения облысения.

Мезотерапия прочно зарекомендовала себя в косметологии не только благодаря своей эффективности. Сегодня львиная доля мезотерапевтических процедур выполняется врачами-косметологами. Однако его также можно использовать для доставки обезболивающих, противовоспалительных и других лечебных препаратов к определенным частям тела.

Мезотерапия применяется в ортопедии и травматологии, спортивной медицине, акушерстве и гинекологии, неврологии и многих других областях медицинской науки.

Например, при лечении острых спортивных травм инъекции мезотерапии могут использоваться для уменьшения боли и воспаления, а также для заживления тканей.

Хотя мезотерапия до сих пор считается экспериментальным методом лечения неврологических заболеваний. Есть исследования, которые рассматривали его как потенциальное лечение.

Например, изучалось использование мезотерапии для лечения хронических болевых синдромов, таких как невропатическая боль и фибромиалгия. В других исследованиях изучалось использование мезотерапии для лечения мигрени и головных болей. Кроме того, мезотерапия изучается как потенциальный метод лечения болезни Паркинсона, рассеянного склероза и эпилепсии.

В акушерстве и гинекологии мезотерапия исследуется как потенциальный вариант лечения хронической тазовой боли, которая является широко распространенной проблемой среди женщин репродуктивного возраста. Мезотерапия также была выделена в исследованиях как метод лечения женской сексуальной дисфункции, которая может повлиять на ряд проблем: снижение либидо, трудности с возбуждением и боль во время полового акта. Мезотерапия также использовалась для лечения недержания мочи и вульводинии.

История

Мезотерапия была изобретена французским врачом Мишелем Пистором в 1950-х годах. Пистор был врачом общей практики и заинтересовался использованием лекарств, которые можно было бы доставлять непосредственно в пораженные ткани, а не принимать перорально или вводить через кровоток.

Пистор начал экспериментировать с инъекцией небольшого количества лекарства непосредственно в кожу, подкожную клетчатку или мышцу рядом с проблемным местом. Он обнаружил, что этот метод доставки лекарств может обеспечить более эффективное лечение различных состояний, включая боль, воспаление и нарушения кровообращения.

Сначала Пистор называл этот метод «интрадермотерапией», но позже он стал известен как мезотерапия — термин, происходящий от греческого слова «mesos», что означает «средний», поскольку инъекции обычно делаются в средний слой кожи.

Позже Пистор разработал специальные протоколы инъекций и комбинации препаратов при различных заболеваниях и начал обучать этому методу других врачей.

Хотя конкретные протоколы и комбинации препаратов могут различаться в зависимости от врача и заболевания, общие черты протоколов инъекций мезотерапии Pistor включают следующее:

1. Инъекции мезотерапии обычно делаются в виде серии небольших поверхностных инъекций, а не одной большой инъекции. Это позволяет лучше распределять лекарство и сводит к минимуму риск осложнений.
2. Инъекции мезотерапии используют очень маленькие дозы лекарства, часто намного меньшие, чем традиционные пероральные или внутривенные инъекции. Это связано с тем, что лекарства доставляются непосредственно к пораженным тканям, поэтому более низкие дозы могут быть столь же эффективными.

Пистор считал, что комбинации препаратов, применяемых в мезотерапии, должны подбираться индивидуально для каждого пациента и его конкретного состояния.

Места инъекций, используемые при мезотерапии, могут варьироваться в зависимости от заболевания, но обычно они располагаются в среднем слое кожи (мезодерме), поэтому этот метод называется «мезотерапия». Инъекции можно делать в месте боли или в близлежащих областях.

В целом постулаты, сформулированные Мишелем Пистором, звучат так: мало, редко и в нужном месте. То есть не каждый день микродозы препарата и именно там, где это необходимо.

Важно отметить, что со времени оригинальной работы Пистора протоколы инъекций мезотерапии претерпели изменения, и многие практикующие врачи разработали свои собственные вариации и модификации этой техники.

Основатель мезотерапии Мишель Пистор также является соучредителем Французского общества мезотерапевтов (Société Française de Mésothérapie, SFM), которое было основано в 1987 году во Франции и существует до сих пор в Париже.

Миссия SFM состоит в содействии безопасному и эффективному использованию мезотерапии в качестве терапевтического и косметического лечения, а также в поддержке исследований и образования в этой области.

Одной из основных задач SFM является установление стандартов и руководств по практике мезотерапии во Франции. С этой целью общество разработало кодекс этики для мезотерапевтов, а также рекомендации по использованию некоторых препаратов и инъекционных техник.

Научные подходы

При правильном подходе мезотерапия считается рабочим методом. Но пока специалисты спорят о том, что делает этот прием эффективным.

Существует 7 основных теорий мезотерапии.

Теория рефлекса Пистора

Согласно рефлекторной теории Пистора, инъекции мезотерапии стимулируют определенные точки кожи и подкожных тканей, что, в свою очередь, активирует неврологические и циркуляторные рефлексы, что приводит к заживлению и облегчению боли.

Пистор считал, что кожа и подкожные ткани богато насыщены нервными окончаниями, которые можно стимулировать инъекциями мезотерапии. Считается, что эти нервные окончания посылают сигналы в центральную нервную систему, запуская каскад событий, которые в конечном итоге приводят к терапевтическому эффекту.

Одним из ключевых рефлексов, описанных Пистором, является «сегментарный рефлекс». Считается, что этот рефлекс активируется при введении мезотерапии в определенные точки на коже или в подлежащих тканях, которые соответствуют определенным сегментам спинного мозга. Считается, что сегментарный рефлекс вызывает локальное расширение сосудов, улучшение кровотока и высвобождение эндорфинов и других естественных болеутоляющих веществ.

Пистор также описал другие рефлексы, такие как «рефлекс триггерной точки» и «периостальный рефлекс», которые, как полагают, активируются инъекциями мезотерапии в другие определенные точки на коже и подлежащих тканях.

Хотя теория рефлексов Пистора подверглась критике со стороны некоторых членов медицинского сообщества за отсутствие научных доказательств, многие мезотерапевты продолжают использовать эту теорию в своих протоколах лечения.

Теория микроциркуляции Бишерона

Согласно теории микроциркуляции Бишерона, инъекции, применяемые в мезотерапии, оказывают простое воздействие на микроциркуляцию кровеносных и лимфатических сосудов в коже и подлежащих тканях. В частности, считается, что инъекции улучшают кровоток и лимфоток, что приводит к улучшению оксигенации тканей, удалению продуктов жизнедеятельности и общему улучшению здоровья тканей.

Бишерон также считал, что инъекции мезотерапии могут стимулировать образование новых кровеносных и лимфатических сосудов, процесс, известный как ангиогенез и лимфангиогенез соответственно. Считается, что это еще больше укрепляет здоровье тканей и ускоряет процесс заживления.

В целом теория микроциркуляции Бишерона подчеркивает важность микроциркуляции в коже и подлежащих тканях и предполагает, что инъекции мезотерапии могут оказывать сильное влияние на эту систему. Хотя эта теория окончательно не доказана, это одна из нескольких концепций, используемых для объяснения терапевтического эффекта мезотерапии.

Теория трех единиц Далло-Бургиньона

Согласно теории Даллоза-Бургиньона, для успешного лечения мезотерапией необходимы три ключевых элемента.

1. Первое единство – это единство места, подразумевающее введение лекарственных средств в определенный участок тела, пораженный лечением. Это означает, что для достижения необходимого терапевтического эффекта инъекции необходимо делать именно в поврежденную область. Это соответствует понятию «триггерных точек» в мезотерапии, которые представляют собой аномальные точки на теле, соответствующие локализации боли или других симптомов.
2. Вторая единица – это единица времени, которая относится ко времени инъекций. По мнению Далло-Бургиньона, для поддержания терапевтического эффекта инъекции мезотерапии следует делать через равные промежутки времени. Точное время проведения инъекций зависит от конкретного лечащегося заболевания и применяемых препаратов.
3. Третье единство – это единство действия, которое сводится к применению лекарственных средств, подобранных с учетом конкретного заболевания. Это означает, что препараты, используемые при мезотерапии, должны подбираться с учетом первопричины заболевания.

Теория трех единств подчеркивает важность точности и индивидуализации лечения мезотерапией. Тщательно выбирая место, время и препараты для каждой процедуры, мезотерапевты стремятся достичь наилучшего результата для своих пациентов.

Теория Мультеда о третьей системе микроциркуляции

Согласно теории Мультеда, помимо традиционно признаваемых артериальной и венозной систем в организме существует третья система микроциркуляции.

Эта третья микроциркуляторная система состоит из лимфатических сосудов и интерстициальных пространств между клетками, которые вместе образуют сеть заполненных жидкостью каналов, участвующих в транспорте питательных веществ, отходов и иммунных мишеней по всему телу.

Мультеда считал, что инъекции мезотерапии могут оказывать мощное воздействие на эту третью микроциркуляторную систему, улучшая отток лимфатической жидкости и способствуя выведению продуктов жизнедеятельности и токсинов из организма. Он также считал, что инъекции мезотерапии могут стимулировать образование новых лимфатических сосудов, что приводит к дальнейшему улучшению лимфотока.

По словам Мультеда, эта третья система микроциркуляции играет очень важную роль в поддержании здоровья тканей и иммунной системы. Он считал, что воздействуя на эту систему инъекциями мезотерапии, мезотерапевты могут добиться широкого спектра терапевтических эффектов, включая облегчение боли, улучшение заживления тканей и усиление иммунной функции.

Хотя теория третьей микроциркуляторной системы окончательно не доказана, это одна из нескольких концепций, используемых для объяснения терапевтического эффекта мезотерапии. Вклад Мультеда в область мезотерапии был значительным, и его работа помогла сформировать подход других практикующих врачей к этой технике.

Энергетическая теория Бальестероса

Согласно теории Баллестероса, инъекции мезотерапии могут оказывать мощное воздействие на энергетические системы организма, что, в свою очередь, может влиять на широкий спектр физиологических и психологических функций.

Баллестерос считал, что человеческое тело управляется сложной системой энергетических путей, подобных меридианам, используемым в традиционной китайской медицине. Считается, что эти энергетические пути отвечают за регулирование различных функций организма, и нарушение или блокировка этих путей может привести к широкому спектру проблем со здоровьем.

По словам Бальестероса, инъекции мезотерапии можно использовать для стимуляции энергетических путей организма, что приводит к улучшению потока энергии и восстановлению баланса и гармонии в теле. Он считал, что воздействуя мезотерапевтическими инъекциями на определенные точки тела, врачи могут добиться целого ряда терапевтических эффектов.

Хотя энергетическая теория мезотерапии не основана на традиционных западных медицинских концепциях, она приобрела значительную популярность среди врачей, интересующихся альтернативными и дополнительными формами медицины. Работа Баллестероса помогла расширить сферу применения мезотерапии за пределы традиционной биомедицинской модели и способствовала дальнейшему развитию этой техники как терапевтического метода.

Систематизированная точечная мезотерапия по Мжерену

Суть методики Мжерена заключается в использовании системного подхода к мезотерапевтическим инъекциям для достижения более точного и эффективного терапевтического результата.

Этот метод позволяет использовать картографическую систему для определения точного местоположения определенных анатомических структур, таких как мышцы, связки и нервы. Как только эти структуры идентифицированы, врач может использовать серию небольших точных инъекций для доставки определенной комбинации лекарств, витаминов и других терапевтических средств в пораженный участок.

Подход Мжерена адаптирован к индивидуальному пациенту, при этом каждый пациент получает уникальный протокол инъекций, основанный на его индивидуальных потребностях и клинической картине. Техника также разработана как минимально инвазивная, инъекции делаются в точные точки на поверхности кожи без необходимости делать разрезы или швы.

Систематизированная точечная мезотерапия Мжерена используется для лечения широкого спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата и неврологических заболеваний, включая хроническую боль, артрит и периферическую невропатию. Он получил высокую оценку за точность и эффективность и широко используется мезотерапевтами в разных частях мира.

Единая теория Каплана

Цель теории состоит в том, чтобы обеспечить комплексное, интегративное представление об основных механизмах и терапевтических эффектах мезотерапии.

Единая теория Каплана основана на идее о том, что инъекции мезотерапии могут иметь ряд терапевтических эффектов, взаимодействуя с естественными механизмами заживления организма. В частности, Каплан предполагает, что инъекции мезотерапии могут стимулировать выработку различных факторов роста, цитокинов и других сигнальных молекул, что, в свою очередь, может способствовать восстановлению и регенерации тканей.

Согласно теории Каплана, инъекции мезотерапии также могут активировать иммунную систему организма, что приводит к повышению активности иммунитета и более стойкому ответу на инфекции и заболевания. Кроме того, он предполагает, что инъекции мезотерапии могут стимулировать выработку нейротрансмиттеров и гормонов, которые могут оказывать различное влияние на настроение, познание и общее самочувствие.

Одной из ключевых особенностей теории Каплана является акцент на важности микросреды, в которой выполняются инъекции мезотерапии. Он предполагает, что такие факторы, как pH ткани, насыщение кислородом и доступность питательных веществ, могут влиять на эффективность инъекций мезотерапии, и что практикующие врачи должны учитывать эти факторы при разработке протоколов инъекций.

В целом, единственная теория Каплана обеспечивает широкую интегративную основу для понимания механизмов и терапевтических эффектов мезотерапии. Хотя эта теория остается предметом постоянных исследований и дискуссий, она помогла продвинуть понимание мезотерапии как терапевтического метода и способствовала развитию и совершенствованию этой техники.

Если сделать выдержку из всех этих теорий, то окажется, что мезотерапевтический эффект достигается не только за счет фармакологии и вещества, которое вводят, но и за счет повреждения, наносимого иглой.

Повреждение в здоровом организме сменяется восстановлением. Между повреждением и восстановлением лежит огромный процесс, называемый воспалением.

В процессе воспаления в работу вовлекается ряд сигнальных молекул биологически активных веществ, возбуждаются рецепторы – все это оказывает влияние на организм в целом. И весь этот механизм действия мезотерапии называется нейрогуморальным.

То есть мезотерапия оказывает не только местное воздействие, но и воздействует на весь организм, ведь организм – это целая система.

Противопоказания к мезотерапии

В список противопоказаний могут входить заболевания органов и систем, вроде бы никак не связанных с кожей. Но если мезотерапия воздействует на все тело, то и противопоказания распространяются на все тело.

Противопоказания:

• Системные заболевания кожи и соединительной ткани.
• Анафилактический шок или отек Квинке в анамнезе.
• Инфекционные заболевания кожи.
• Онкопатология.
• Сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ.
• Любые заболевания в стадии обострения или стадии обострения.
• Беременность, кормление грудью.
• Психические заболевания.
• «Синдром боязни иголок».
• Гипертоническая болезнь.
• Нарушение свертывания крови.
• Желчнокаменная болезнь и мочекаменная болезнь.

Считается, что мезотерапевтический эффект будет достигнут даже при проведении множества микроинъекций пустой иглой. Происходит это за счет системного нейрогуморального эффекта.

Техники и инъекции

Для мезотерапии используется огромное количество различных веществ и их комбинаций. Это ферменты, аминокислоты, витамины, гиалуроновая кислота, факторы роста, антибиотики, противовоспалительные вещества, анестетики, эутрофики, липолитики и др.

Как долго вещество остается в коже, зависит от размера молекулы. Соответственно гиалуроновая кислота будет дольше держаться, витамины и микроэлементы быстрее поступать в системный кровоток.

Мезотерапия – понятие более широкое, чем биоревитализация или плазмолифтинг, ведь и биоревитализация, и плазмолифтинг по сути выполняются в мезотерапевтических методиках. Просто у каждого запатентованного вещества есть собственное название запатентованной технологии. Так, например, термин «биоревитализация» связан с препаратом ИАЛ-система, под которым было запатентовано это название.

Существует огромное количество методик мезотерапии. Лекарства можно вводить с помощью шприца и иглы, можно использовать мезоинъектор, можно делать отверстия в коже мезоваликом, а затем наносить лекарство на кожу – это тоже будет мезотерапия. Суть процесса мезотерапии состоит из двух основных воздействий – фармакологического и нейрогуморального.

Классическая мезотерапия

Это оригинальная методика, разработанная доктором Мишелем Пистором, которая позволяет вводить небольшое количество лекарства в мезодерму или средний слой кожи.

Поверхностная мезотерапия

Этот метод позволяет вводить небольшое количество лекарства в верхний слой кожи, известный как эпидермис. Он часто используется в косметических целях, таких как омоложение кожи и антивозрастные процедуры.

Он также используется для лечения различных заболеваний, в том числе солнечных ожогов, акне и гиперпигментации.

Поверхностная мезотерапия позволяет использовать специальный мезотерапевтический пистолет или ручной инжектор для нанесения на кожу серии крошечных инъекций. Инъекции обычно неглубокие и расположены близко друг к другу, что создает сеть микрокапель, которые впитываются в кожу.

Поверхностная мезотерапия обычно проводится в виде серии процедур с интервалом в несколько недель. Количество необходимых процедур зависит от конкретных потребностей пациента, а также от его возраста, типа кожи и общего состояния здоровья.

Виртуальная мезотерапия

В этой методике используются неинвазивные методы, такие как ионофорез, микротоки и светодиодная светотерапия, для доставки активных ингредиентов в кожу без необходимости инъекций.

Для виртуальной мезотерапии электронные импульсы будут использоваться для создания микроканалов в коже, что позволит активным ингредиентам проникать глубже в кожу. Процедура обычно выполняется с помощью ручного устройства, которое направляется по коже по определенной схеме.

Виртуальную мезотерапию можно использовать на лице, шее и теле.

Безыгольная мезотерапия

Этот метод использует струйную систему высокого давления для доставки терапевтических агентов.

В целом и виртуальная мезотерапия, и безыгольная мезотерапия – это неинвазивные косметологические процедуры, для проведения которых используются электронные технологии. Они оба работают, создавая микроканалы в коже, которые позволяют активным ингредиентам проникать глубже в кожу и могут использоваться для лечения широкого спектра проблем.

Однако между этими двумя техниками есть некоторые различия. Виртуальная мезотерапия часто используется для описания определенного типа электронной системы доставки, которая будет использовать импульсы тока для создания микроканалов в коже. Безыгольная мезотерапия охватывает более широкий спектр неинвазивных методов доставки, включая использование ультразвука, радиочастот и других форм электронной или механической энергии.

Безыгольная мезотерапия включает в себя электропорацию, ультразвуковой и радиочастотный методы.

Мезоперфузия

Этот метод позволяет использовать специализированное устройство с непрерывным потоком для доставки лекарств к коже через серию микропроколов, а не через отдельные инъекции.

Мезонины

Этот метод включает в себя использование биоразлагаемых нитей, которые вводятся в кожу, чтобы стимулировать выработку коллагена и подтянуть кожу.

Нити изготовлены из биоразлагаемых материалов, таких как полимолочная кислота, которые со временем растворяются и оставляют волокна коллагена, поддерживающие кожу.

Систематизированная точечная мезотерапия

Этот метод позволяет использовать систему точного картирования для определения местоположения определенных анатомических структур с последующей серией точечных инъекций для доставки терапевтических агентов в поврежденную область.

Чаще всего для точечной мезотерапии используется уникальный коктейль активных компонентов, который готовится под конкретного человека, исходя из его индивидуальных проблем.

Каждый из этих методов мезотерапии имеет свой набор преимуществ и ограничений, а выбор метода зависит от конкретных потребностей и целей конкретного пациента.

В то же время многие специалисты считают, что безинъекционные методы неправильно относить к методам мезотерапии, поскольку в них отсутствует нейрогуморальный механизм воздействия в результате микротравматизации. Проще говоря, если не используется игла, то и мезотерапии нет. Ведь для безинъекционной мезотерапии используются те же аппараты, что и для ионофореза, фонофореза, электрофореза и т.д.

Чем опасна мезотерапия?

Однозначного ответа на вопрос, опасна ли мезотерапия, нет. Для кого-то это безопасно и эффективно, для кого-то рискованно и вредно.

Перед проведением мезотерапии рекомендуется в обязательном порядке сделать аллергопробы. На сегодняшний день существует два вида мезотерапевтических инъекций – это готовые коктейли и те вещества, которые готовит сам врач. Если врач готовит препарат сам, необходимо проверить чувствительность не только к готовому коктейлю, но и к каждому отдельному компоненту этого коктейля.

На разных этапах лечения требуются разные вещества и разные методики.

Потенциальным риском мезотерапии является инфекция. Каждая инъекция сопряжена с риском инфицирования, особенно если место инъекции не продезинфицировано должным образом или если врач не использует стерильное оборудование.

Обычно после мезотерапии у пациентов остаются синяки и отеки, которые могут сохраняться в течение нескольких дней. Но в некоторых случаях процедура может вызвать повреждение кожи: рубцы, гиперпигментацию или гипопигментацию. Однако инъекции мезотерапии могут быть болезненными, особенно в чувствительных областях, таких как лицо или кожа головы.

В редких случаях инъекции мезотерапии сопровождаются системными побочными эффектами – головокружением, тошнотой и лихорадкой. Кроме того, неправильное размещение инъекций может привести к повреждению нерва, что приведет к онемению или слабости в пораженной области.

Самое опасное в мезотерапии – риск анафилактического шока. Поэтому врач, который проводит такую ​​процедуру, должен очень хорошо разбираться в процессе смешивания препаратов, должен тщательно собирать анамнез, учитывать все противопоказания.

Важно выбрать квалифицированного и опытного практикующего врача, который правильно выполняет технику инъекции и использует стерильное оборудование, чтобы свести к минимуму риск этих и других возможных побочных эффектов. Перед проведением мезотерапии рекомендуется обсудить с врачом историю заболеваний, аллергии или чувствительности, которые могут иметь место.